初诊Ⅱ型糖尿病患者踝肱动脉指数危险因素分析

目的研究踝肱动脉血压指数（ABI）在初诊中老年2型糖尿病（T2DM）患者下肢动脉病变（PAD）中临床意义与影响因素。方法采用多普勒血流探测仪检测129例初诊中老年T2DM患者足背动脉、胫后动脉与肱动脉血压的比值，以0．9为切割点，分析比较中老年两组ABI及临床参数差别。结果129例初诊中老年T2DM患者中ABI〈0．9为14例。占总数10．9％，老年组ABI、吸烟率、甘油三酯低于中年组，而PAD患病率、BMI、收缩压、高血压患病率、高血压病程、空腹血糖、餐后2小时血糖、HbA1c高于中年组，差异有统计学意义（P〈0.05），ABI与年龄（r=-0．461，p=0.001）、高血压病程（r=-0．318，p=0．029）、HbA1c（r=-0.361，p=0．046）呈负相关，多元逐步回归分析显示年龄（p=0.02）、高血压病程（p=0.01）是ABI独立影响因素。结论初诊中老年T2DM中ABI〈0.9者占10．9％。老年组患病率及危险因素高于中年组，年龄、高血糖、高血压为PAD的主要危险因素。