无偿献血者ALT 水平异常与HBI,OBI,HCI 和OCI 的相关性研究

目的　探讨无偿献血人群丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase，ALT）水平异常与乙型肝炎病毒感染（hepatitis B virus infection，HBI），隐匿性乙型肝炎病毒感染（occult hepatitis B virus infection，OBI），丙型肝炎病毒感染（hepatitis C virus infection，HCI），隐匿性丙型肝炎病毒感染（occult hepatitis C virus infection，OCI）的相关性。方法　分析陕西省血液中心2019 年1~6 月98 697 份血液标本ALT，HBV，HCV 检测结果；对其中ALT 单项异常标本进行核酸检测（nucleic acid testing，NAT）。此外，收集ALT 初筛不合格血样125 份，合格血样112 份，实验室检测ALT，HBsAg 和抗-HCV，分离外周血淋巴细胞（peripheral blood mononuclear cells,PBMCs）并检测HCV RNA。结果　98 697 份血液标本中ALT 水平异常者654 份，其中ALT 单项异常者641 份，ALT 合并HBsAg/ 抗-HCV 阳性8 份，仅占ALT 异常者的1.22%；HBsAg 阳性组，抗-HCV 阳性组与对应阴性组的ALT 异常率差异无统计学意义(P ＞ 0.05)；ALT 初筛不合格者HBV，HCV 感染率高于ALT 初筛合格者（4.8% vs 0.86%）和ALT 复检不合格者（4.8% vs 1.22%），差异有统计学意义（χ2=22.78，7.61，均P ＜ 0.05）；641 份ALT 单项异常者NAT 检测发现HBV DNA 阳性一例；ALT初筛不合格血样中的119 例ALT 单项异常者检出OCI 一例，112 例合格献血者未检出OCI。结论　ALT 筛查献血者OBI，HBI，HCI 及窗口期的意义并不大，ALT 对OCI 筛查有一定意义。

Investigating the Correlation of Abnormal ALT Level andHBI,OBI, HCI,OCI in Volunteer Blood Donors