| 不同性别患者经皮冠状动脉介入治疗远期病死率及影响因素的研究 |
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| 引用本文： | 陈顺华,刘小慧,马长生,康俊萍,吕强,刘新民,聂绍平,吴嘉惠,张崟,贾长琪,陈方,吕树铮,顾承雄,黄方炯,吴学思.不同性别患者经皮冠状动脉介入治疗远期病死率及影响因素的研究[J].中国综合临床,2009,25(1). |
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| 作者姓名： | 陈顺华 刘小慧 马长生 康俊萍 吕强 刘新民 聂绍平 吴嘉惠 张崟 贾长琪 陈方 吕树铮 顾承雄 黄方炯 吴学思 |
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| 作者单位： | 首都医科大学附属北京安贞医院心内科,100029 |
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| 基金项目： | 国家重点基础研究发展计划(973计划)基金资助项目 |
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| 摘 要： | 目的 了解不同性别患者接受经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后的远期病死率及其相关影响因素是否存在差异.方法 回顾性分析2004年7月1日至2005年9月30日在北京安贞医院接受PCI治疗的2493例患者(男1860例,女633例)的临床资料,并进行随访,记录临床特征及随访数据.按照性别分组比较男女患者临床特征及术后远期病死率,并分别建立Cox回归模型,分析影响不同性别远期死亡的相关因素.结果 女性年龄较大,术前合并主要疾病的比例较男性高,既往心肌梗死病史及血运重建史较男性少;中位数随访时间555天,随访率93.4%,女性术后远期病死率高于男性患者(HR 3.012,95%CI,1.094～8.293,P=0.033),女性是远期死亡的独立危险因素;多因素Cox回归分析显示,影响女性远期死亡的因素为体重指数(HR 0.771,95%CI 0.602～0.988,P=0.040),糖尿病(HR 4.879,95%CI 1.484～13.287,P=0.012),吸烟(HR 4.369,95%CI 1.517～12.583,P=0.006),冠心病分型(HR 3.420,95%CI 1.658～9.439,P=0.021),血红蛋白水平(HR 0.940,95%CI 0.890～0.992,P=0.025),肌酐水平(HR 4.997,95%CI1.065～15.764,P=0.009),LDL-C(HR 1.055,95%CI 1.008～1.104,P=0.032),病变血管支数(HR 5.957,95% CI 1.642～9.680,P=0.007);影响男性远期死亡的因素为年龄(HR 1.098,95% CI 1.021～1.181,P=0.024),糖尿病(HR 1.769,95%CI 1.024～5.764,P:0.014),肌酐水平(HR 5.481,95% CI 1.327～11.659,P=0.006),开口病变(HR 3.137,95%CI 1.464～13.020,P=0.011).结论 女性PCI术后远期病死率高于男性,影响PCI远期死亡的危险因素及影响程度在男女间有所不同.
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| 关 键 词： | 冠状动脉疾病 经皮冠状动脉介入治疗 性别 |
Gender differences and other risk factors in long-term mortality for patients after percutaneous coronary intervention |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Coronary artery disease Transluminalper cutaneous coronary intervention Sex |
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