仲景应用大黄规律初探

仲景《伤寒论》《金匮要略》载方 317首 ,应用大黄者共 33首 ,现作一简要分析。1　大黄在仲景组方中的作用1 1　攻积导滞仲景根据《本经》所载大黄主宿食、荡涤肠胃之功能 ,对“有燥屎者”( 2 4 0 ) 、“本有宿食故也”( 2 4 3) 等用大黄苦寒以泻热荡实 ,佐以芒硝、枳实、厚朴峻下实热 ,使腑气通畅则诸症自愈。对于脾约证之“大便则硬”( 2 4 9) ,则以大黄破滞通便 ,配以麻仁、杏仁可收润下缓通之功。若为“柴胡证仍在者……呕不止 ,心下急”( 10 6) 之少阳兼里实证 ,则以大柴胡汤主之。对于“胁下偏痛 ,发热 ,其脉紧统”10 15] 之寒实…