腹段食管癌及贲门癌手术径路探讨 |
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引用本文: | 植永宁.腹段食管癌及贲门癌手术径路探讨[J].蚌埠医学院学报,2006,31(5):544-545. |
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作者姓名: | 植永宁 |
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作者单位: | 安徽省天长市人民医院胸外科, 239300 |
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摘 要: | 目的: 通过对腹段食管癌、贲门癌淋巴结转移规律及手术清除淋巴结的难易程度,探讨经腹、经胸及胸腹联合切口三种手术径路的利与弊。方法: 对45例腹腔段食管癌(包括侵及贲门)和贲门癌(包括侵及食管下段)患者手术治疗进行回顾性分析,就其淋巴结转移规律和三种手术径路进行对比研究。结果: 45例均完成手术,其中腺癌32例,鳞癌13例,清除淋巴结229枚,其中有癌转移的淋巴结188枚。病理类型为腺癌的转移部位以贲门周围及胃左动脉、胃小弯等处腹腔内转移多见;病理类型为鳞癌的转移部位以腹段食管床及下肺静脉周围多见;个别病例有转移到主动脉弓下淋巴结。结论: 胸腹联合切口虽然有暴露充分、手术操作方便的优点,但因其创伤大,患者术后恢复慢而不易被患者所接受。经腹切口创伤小,但暴露差,对单纯仅局限于贲门部肿瘤较适合,患者术后恢复快。经左胸切口能得到有效满意的暴露,适合于各种类型的腹段食管癌贲门癌的手术需要,值得提倡。
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关 键 词: | 食管肿瘤 胃肿瘤 淋巴结转移 肿瘤/外科手术 |
文章编号: | 1000-2200(2006)05-0544-02 |
收稿时间: | 2005-12-29 |
修稿时间: | 2005年12月29日 |
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