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以抗利尿激素分泌失调综合征为首发表现的小细胞肺癌
作者姓名:张楠  郭楠  白传明  宋书田  杨明
作者单位:1. 沧州,沧州市中心医院心胸外科,河北,061001
2. 沧州,沧州市中心医院心内一科,河北,061001
摘    要:目的分析以抗利尿激素分泌不当综合征为首发表现的小细胞肺癌临床特点,以减少误诊。方法 对我院收治2例小细胞肺癌临床资料进行分析,2例均以原因不明的低钠低氯血症入院,例1血钠111.0 mmol/L,氯81.0 mmol/L,24 h尿钠465.0 mmol/L,24 h尿氯489.8 mmol/L;例2血钠118.0 mmol/L,氯87.5 mmol/L;24 h尿钠390.5 mmol/L。给予补钠治疗后虽症状好转但血钠维持不稳定。结果 2例均行胸部CT检查提示肺癌,例1经术后病理诊断小细胞肺癌,例2经纤维支气管镜及病理检查诊断小细胞肺癌。2例于1个月后复查血钠、氯均正常。结论在临床诊疗过程中如遇原因不明的低钠血症要警惕肺癌的可能。

关 键 词:肺肿瘤  ADH分泌不当综合征  漏诊
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