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门诊、急诊及留观病历缺陷分析
引用本文:胡振玉,郑志汉,闫自强,赵文斌,王宝涵,刘军校.门诊、急诊及留观病历缺陷分析[J].西北国防医学杂志,2004,25(1):79-80.
作者姓名:胡振玉  郑志汉  闫自强  赵文斌  王宝涵  刘军校
作者单位:解放军第451医院,陕西,西安,710054
摘    要:门诊、急诊及留观病历的质量控制是医院管理中一项重要的内容 ,病历记录了患者疾病发生、发展、转归及其所接受的各种诊疗服务等情况 ,是医疗、科研、教学、法律鉴定等方面的重要资料1],也是医院诊疗水平的具体体现 ,现将我院质检的 3 0 0 0份门、急诊及留观病历分析如下。1 材料与方法1.1 资料 :随机抽检我院 2 0 0 0 -0 1~ 2 0 0 1-12门诊、急诊及留观病历各 10 0 0份。1.2 方法 :对上述 3 0 0 0份病历分别进行质量检查 ,寻找问题 ,对其缺陷进行分类 ,分析其原因 ,并提出质量控制方法及对策。2 结果2 .1 门诊病历 :10 0 0份门诊病…

关 键 词:门诊病历管理  质控  分析
文章编号:1007-8622(2004)01-0079-02
修稿时间:2003年9月13日
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