成人双眼复视117例临床分析 |
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引用本文: | 乔彤,陈偕穗.成人双眼复视117例临床分析[J].眼视光学杂志,2014(1):48-51. |
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作者姓名: | 乔彤 陈偕穗 |
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作者单位: | [1]上海市儿童医院眼科, 200040 [2] 浙江大学附属第一医院眼科,杭州310008 |
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摘 要: | 目的 探讨引起双眼复视的斜视的类型以及病因学的诊断.方法 回顾性病例研究.117例双眼复视患者,年龄20~82岁,年龄中位数为47岁.采用三棱镜、红球片、Hess屏及同视机等方法分析复像;辅以血液生化检查、新斯的明试验和头颅影像学)和磁共振血管造影,必要时进行胸腺MRI检查来辅助诊断.结果 117例复视中非共同性斜视包括麻痹性斜视、限制性斜视.麻痹性斜视包括展神经麻痹(35例,29.9%)、单纯动眼神经麻痹(28例,23.9%)、滑车神经麻痹(19例,16.2%)、多颅神经麻痹共存(8例,6.8%);限制性斜视包括限制性下斜视(18例,15.4%)和限制性外斜视(2例,1.7%).共同性斜视主要是间歇性外斜视早期(4例,3.4%)和急性共同性内斜视(3例,2.6%).主要的病因依次为糖尿病(32例,27.4%)、脑血管疾病(20例,17.1%)、脑以及眼眶骨折(15例,12.8%)、颅脑肿瘤(11例,9.4%)、病毒感染(10例,8.6%)、眼眶肿瘤(9例,7.7%)、甲状腺相关眼病(TAO)(9例,7.7%)、重症肌无力(5例,4.3%)、白血病化疗期间(2例,1.7%)和不明原因(4例,3.4%).结论 引起复视的原因较复杂,需要结合眼外肌运动、红绿玻璃试验和HESS屏检查等来诊断麻痹的眼外肌.
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关 键 词: | 复视 斜视 成人 |
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