化痰通腑开窍法对脑出血急性期Hcy的影响及疗效观察

目的：观察化痰通腑开窍法对脑出血急性期同型半胱氨酸（Hey）的影响及疗效观察，并探讨其可能的机理。方法：将60例中小量大脑半球出血（≤30ml）患者随机分成两组。治疗组30例在常规西医治疗基础上，加用化痰通腑开窍法治疗；对照组30例仅采用常规西医综合治疗。两组均7日为1个疗程，判定疗效；并于用药前及7天作Hcy检测。结果：治疗组有效率93．1％，对照组83．3％，两组比较有显著性差异（P〈0．05），治疗组疗效显著优于对照组。两组治疗前后Glasgow—Pittsbargh昏迷量表评分比较、血肿吸收情况及神经功能缺损积分对比，均有极显著性差异（P〈0．01），治疗组Hcy值降低，且治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．01）。结论：化痰通腑开窍法对脑出血急性期Hcy有明显干预作用，证实以辨证论治为核心的治疗方案的疗效优于单纯西药治疗组，疗效机制可能与其能尽快缩小灶周水肿面积，改善其血液供应，促进出血灶的吸收，促进神经功能恢复有关，可能通过降低了脑卒中高危因素Hcy，逆转血管内皮功能而起效。