残胃癌51例临床特点与手术治疗分析

目的探讨残胃癌的临床特点、诊断和外科治疗方法。方法回顾性分析本院51例残胃癌的临床及随访资料，并与同期收治的其他胃癌982例进行对比。结果本组51例残胃癌中男性为绝大部分，占84．8％（43／51），中位年龄为58岁，首次手术因胃溃疡行BillrothⅡ吻合为主者占96％（48／51）。残胃癌发病在吻合口行再次手术切除率者占56．86％（29／51），其中行根治性切除率者占25．49％（13／51），非根治性切除率者占60．78％（38／51）。并发症发生率为5．88％（3／51），与同期其他胃癌（5．19％）相比差异无统计学意义（χ^2=0．223，P=0．637）。根治性切除组1、3、5年生存率分别为84．6％、48．7％和31．6％，非根治性切除组1、3、5年生存率分别为51．61％、0．00％和0．00％，两者比较，差异有统计学显著意义（χ^2=4．028，P〈0．05）。总1、3、5年生存率分别为78．43％、29．41％和13．73％，与同期其他胃癌对比（74．95％、46．95％和26．07％），差异无统计学意义（P=0．085）。结论残胃癌手术治疗安全有效，疗效与胃癌手术治疗相当。