| 微创与开放经椎间孔椎体间融合术治疗单节段腰椎病变的Meta分析 |
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| 引用本文： | 丁文彬,郑召民,王建儒,王 华,刘 辉. 微创与开放经椎间孔椎体间融合术治疗单节段腰椎病变的Meta分析[J]. 中国脊柱脊髓杂志, 2015, 0(1): 45-53 |
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| 作者姓名： | 丁文彬 郑召民 王建儒 王 华 刘 辉 |
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| 作者单位： | 中山大学附属第一医院脊柱外科 510080 广东省广州市,中山大学附属第一医院脊柱外科 510080 广东省广州市,中山大学附属第一医院脊柱外科 510080 广东省广州市 |
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| 摘 要： | 目的:对微创与开放经椎间孔椎体间融合术(TLIF)治疗单节段腰椎病变的临床疗效进行Meta分析。方法:计算机检索Pub Med、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网全文数据库、万方数据库等文献数据库,检索的主题词为"微创(minimally invasive、MIS或mini-open)、开放(open)及经椎间孔椎体间融合术(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)",检索时间和语言未作限制。纳入关于微创与开放TLIF治疗单节段腰椎病变的对照研究文献。使用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)来进行文献质量评价与特征描述。利用Review Manager 5.1统计学软件进行数据分析。本研究选择的评价指标包括手术相关性指标(手术时间、术中出血量、术后引流量、术中放射时间、术后卧床时间、住院时间、住院总费用),术后腰痛/下肢痛视觉模拟评分法(VAS),术后Oswestry功能障碍指数(ODI),并发症,翻修手术例数和末次随访融合率。结果:经过筛选共纳入18篇文献,其中5篇前瞻性队列研究,12篇回顾性队列研究,仅1篇随机对照试验,共1437例,微创组691例,开放组746例。质量评价提示纳入文献均属高质量队列研究(NOS评分5~9分)。微创TLIF与开放TLIF比较,前者术中出血量、术后引流量、卧床时间、住院时间、住院总费用均明显少于后者(P0.01);术后3d及末次随访腰痛VAS评分改善优于后者(P0.00001);术中放射时间明显多于后者(P0.0001);在手术时间、并发症发生率、翻修手术率、末次随访融合率、术后下肢痛VAS评分及ODI方面,两者差异均无统计学意义(P0.05)。结论:与开放TLIF相比,微创手术创伤小,出血量少,恢复早,术后腰背痛程度较轻的优势,且术后下肢痛的改善及并发症发生率相当,但术中放射时间较长。
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| 关 键 词： | 经椎间孔腰椎体间融合术 微创手术 开放手术 单节段 Meta分析 |
| 收稿时间： | 2014-03-24 |
| 修稿时间： | 2014-12-04 |
Minimally invasive versus open transforaminal lumbar interbody fusion for treatment of one-level lumbar disease: a meta-analysis |
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| DING Wenbin,ZHENG Zhaomin,WANG Jianru. Minimally invasive versus open transforaminal lumbar interbody fusion for treatment of one-level lumbar disease: a meta-analysis[J]. Chinese Journal of Spine and Spinal Cord, 2015, 0(1): 45-53 |
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| Authors: | DING Wenbin ZHENG Zhaomin WANG Jianru |
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| Affiliation: | Department of Spine Surgery, the First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University, Guangzhou, 510080, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Transforaminal lumbar interbody fusion Minimally invasive surgery Open surgery One-level Meta-analysis |
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