探讨CT引导下椎体病变经皮穿刺活检

目的：探讨椎体病变在CT引导下穿刺活检的方法、路径和步骤。方法：25例中颈椎7例，经颈动静脉与椎动脉后进针6例，颈后肌间进针1例；胸椎8例，经皮经胸肋关节2例，平行与棘突4例，经椎弓根1例，经横突旁1例；腰椎10例，经皮经椎弓根5例，经皮经椎旁3例，经皮经横突旁2例；根据不同部位的病变，选择不同的穿刺针和穿刺路径。结果：本组病例穿刺成功率为100％。诊断正确率为92％(23/25)，与手术病理诊断符合率为94．7％(18/19)。1例穿刺部位少量积气，1例沿针道少量出血。结论：CT引导下椎体穿刺活检术应根据病变部位及其解剖特征选择最佳的穿刺途径，是一种确诊率高、损伤小、安全有效的检查方法。