小儿急性心肌梗塞的心电图诊断标准

小儿心肌梗塞(MI)罕见,且无统一的心电图诊断标准。本文回顾分析37例经尸检证实的透壁性MI,其中30例有MI的心电图表现,各例的年龄<21岁(2天至20岁)。 37例MI的原发病:左冠状动脉异常起源于肺动脉9例(24％);川崎病7例(19％);心肌病5例(15％);窒息、严重主动脉瓣狭窄、心肌炎各3例(8％);栓塞、肺动脉闭锁伴完整室间隔各2例(5％);其他如系统性红斑狼疮、淋巴瘤、心脏移植术后3例(6％)。37例中28例(75％)为急性MI,其心电图符合成人MI的心电图特征;另9例为非急性MI,其中2例的心电图有宽Q波且QTc>440ms,7例心电图正常。30例MI的异常心电图特征如下:(1)Q波振幅:8例(22％)Ⅲ导联