| 摘 要： | 目的探讨磷酸肌酸钠联合喜炎平注射液治疗轮状病毒性肠炎(RE)合并心肌损害的临床效果及对患儿心肌酶谱水平的影响。方法选择2013年11月至2016年12月新乡市妇幼保健院收治的RE合并心肌损害患儿106例,根据建档顺序分为对照组和观察组各53例。对照组患儿给予微生态制剂调节肠道菌群、纠正水电解质紊乱与酸碱失衡、调整饮食等常规对症治疗与干预,并口服蒙脱石散,同时给予磷酸肌酸钠粉针50 mg·kg~(-1)静脉滴注,每日1次,疗程7 d。观察组患儿在对照组治疗基础上给予喜炎平注射液8 mg·kg~(-1)静脉滴注,每日1次,疗程7 d。比较2组患儿的平均退热时间、止泻时间、临床疗效、并发症发生率及治疗前后心肌酶谱[乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)]活性和炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平。结果观察组患儿的平均退热时间、止泻时间均短于对照组(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(χ2=3.9750,P<0.05)。治疗前,2组患儿的血清LDH、AST、CK、CK-MB活性和IL-6、TNF-α、hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患儿的血清LDH、AST、CK、CK-MB活性和IL-6、TNF-α、hs-CRP水平与治疗前比较均显著降低(P<0.05);观察组患儿的血清LDH、AST、CK、CK-MB活性和IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患儿的不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(χ~2=0.000 3,P>0.05)。结论磷酸肌酸钠联合喜炎平注射液治疗可有效缓解RE合并心肌损害患儿的临床症状,减轻机体炎症反应,降低血清心肌酶谱水平,促进受损心肌细胞修复,且具有一定安全性。
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