基层医疗中的惊恐障碍

焦虑是就诊于通科医生的最常见疾病之一,两个近期研究表明焦虑在最常见的通科医生医学或精神病学诊断中名列第五。本文着重讨论焦虑症的一个亚型——惊恐障碍的诊断和治疗。四个近期研究估计一般人群中惊恐障碍发生率女性为1.6～2.9%、男性为0.4～1.7%。Katon等用DIS定式检查检查195例17岁以上的在基层医院就诊的病人,发现6.5%符合DSMⅢ惊恐障碍标准、6.5%同时符合惊恐障碍和重症抑郁标准。Finlay-Jones等发现164例在基层就诊的女病人中17%为焦虑性神经症,其中9%兼患焦虑性神经症和重症抑郁。Linn报告195例内科门诊病人的12%为严重焦虑,而Vonkoff的研究结果则