上腹部不适患儿幽门螺杆菌感染类型研究

目的了解以上腹部不适就诊的14岁以下患儿幽门螺杆菌（Hp）的感染情况，探讨应用免疫印迹法分型诊断儿童Hp感染的临床意义。方法采取705例以上腹部不适就诊患儿的静脉血。应用免疫印迹法进行Hp抗体谱带分析，分型诊断Hp感染。当检出有与Hp细胞毒相关蛋白A（CagA）和（或）空泡毒蛋白A（VacA）相关的抗128、116、95、和91kD蛋白抗体时，Hp的感染类型定为Ⅰ型；仅有与Hp尿素酶和鞭毛蛋白相关的抗30、66、50和54kD蛋白抗体时。Hp的感染类型定为Ⅱ型。结果共捡出Hp抗体阳性468例。总阳性率为66．38％，其中Ⅰ型Hp占44．87％，Ⅱ型Hp占55．13％。共有63例患儿经内镜检查明确诊断患有消化性溃疡，其中的Hp抗体总阳性率为84．54％。Ⅰ型Hp抗体总阳性率为82．54％。比未被诊断为消化性溃疡惠儿的64．50％和24．61％均显著增高。结论利用免疫印迹法可方便地对儿童Hp感染进行血清学分型诊断；Hp感染在腹部不适的患儿中较为普遍，尤其是在消化性溃疡患儿中；Ⅰ型Hp感染与消化溃疡的关系更为密切。应进行根除治疗。

Hp infection in children complaining of discomfort in upper abdomen