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| 提高护理文书书写质量的对策研究 | |
| 引用本文： | 冯成梅,林玉筠.提高护理文书书写质量的对策研究[J].重庆医学,2010,39(5). |
| 作者姓名： | 冯成梅 林玉筠 |
| 作者单位： | 重庆市第五人民医院护理部,400062;重庆市第五人民医院护理部,400062 |
| 摘 要： | 护理文书是医院和患者的重要档案资料,不仅为医疗、护理、教学、科研、管理提供了宝贵资料,也是结算收费的依据和处理医疗纠纷的法律证据1].护理文书书写质量反映了护患沟通、护理质量和护理管理水平的高低.如何提高护理文书书写质量,保障医疗安全,是当前护理管理工作中需要解决的关键问题.本院护理部一直重视护理文书的书写质量,针对本院2007年护理文书抽样检查中存在的问题,在2008年开展了提高护理文书书写质量的具体对策研究,通过这些对策的实施,明显提高了护理文书书写质量. |
| 关 键 词： | 护理部 法律意识 护理文书 护士长 护士整体素质 医疗纠纷 书写质量 护理记录 对策研究 |
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