产科抗凝治疗 |
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引用本文: | 陈敦金,张春芳,陈艳红.产科抗凝治疗[J].中华围产医学杂志,2009,12(6). |
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作者姓名: | 陈敦金 张春芳 陈艳红 |
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作者单位: | 广州市重症孕产妇救治中心,广州医学院第三附属医院妇产科,510150 |
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摘 要: | 凝血活件增强是妊娠期的一种生理现象,是产后止血的重要机制.但是,妊娠期血液的高凝状态义可引起许多产科疾病,甚至导致孕产妇和围产儿死亡.目前研究显示胎盘局部梗死与孕产妇并发症的发生和围产儿存活状况息息相关.孕妇的凝血系统存在诸多变化:血液中血小板及多种血浆凝血因子增多,如Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ及Ⅻ等;具有抗凝作用及纤溶活性的物质降低,如AT-Ⅲ、纤溶酶原活化素及尿中尿激酶等;血流缓慢及血管损伤1];来自胎盘的纤溶抑制物增多,血液趋向高凝状态,妊娠末期最为明2].孕期合理应用抗凝剂可减少母婴并发症,改善母儿结局,但应用不当也会引起各种并发症.
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