| CVVH治疗重症急性胰腺炎的临床研究 |
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| 引用本文： | 刘琼,黄纪坚,周发春. CVVH治疗重症急性胰腺炎的临床研究[J]. 重庆医科大学学报, 2005, 30(5): 722-724,733 |
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| 作者姓名： | 刘琼 黄纪坚 周发春 |
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| 作者单位： | 重庆医科大学附属第一医院急诊科,重庆,400016;重庆医科大学附属第一医院急诊科,重庆,400016;重庆医科大学附属第一医院急诊科,重庆,400016 |
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| 摘 要： | 目的:探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效和机制.方法:21例SAP患者中心静脉置管建立血管通路,使用AV600聚砜膜滤器,发病后2.8±1.4天行CVVH治疗,CVVH平均持续44.6±30.7h.比较CVVH前后患者临床症状、体征、生化指标、细胞因子的变化.结果:CVVH治疗过程中患者血流动力学状态稳定,ICU存活率76.2%.与CVVH前比较,CVVH治疗后腹痛腹胀症状明显减轻,体温、心率、呼吸次数明显降低,动脉血氧分压(PaO2)和氧合指数(PaO2/FiO2)明显提高(P均＜0.05).血BUN、Cr、AST、ALT、AMY、LPS均明显下降(P均＜0.05).CVVH结束时细胞因子TNF-α、IL-6、γ-INF均明显下降,与治疗前比较差异十分显著(P＜0.01).结论:应用CVVH治疗SAP疗效肯定,CVVH不仅能迅速减轻SAP患者的局部症状和体征,而且更重要的是能阻断全身炎症反应,改善氧合和组织氧代谢,缩短病程,改善预后.CVVH的这些重要治疗作用可能与外周血中TNF-α、IL-6、γ-INF等炎症介质的有效清除有关.
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| 关 键 词： | 重症急性胰腺炎 连续性静脉-静脉血液滤过 炎性介质 |
| 文章编号： | 0253-3626（2005）05-0722-03 |
| 收稿时间： | 2004-05-19 |
| 修稿时间： | 2004-05-19 |
The clinical study of continuous veno-venous hemofiltration in treatment of severe acute pancreatitis |
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| LIU Qiong,et al. The clinical study of continuous veno-venous hemofiltration in treatment of severe acute pancreatitis[J]. Journal of Chongqing Medical University, 2005, 30(5): 722-724,733 |
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| Authors: | LIU Qiong et al |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Severe acute pancreatitis Continuous veno- venous hemofiltration Inflammatory mediators |
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