| 摘 要： | 目的：动态观察慢加急(亚急)性肝衰竭(acute on chronic liver failure, ACLF)的IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ、TNF-α在不同病程时期（第0周、第8周）变化，对临床病情变化、预后及转归起到一定指导作用。方法：采用酶联免疫吸附法（ELISA）法，检测ACLF组、慢性乙型肝炎组（Chronic Hepatitis B，CHB）、健康对照组的血清，采用ACLF患者入组第0周与治疗后第8周的其他两组进行比较。结果：1.在治疗前（第0周），ACLF组的IL-2、IL-4、L-6、IL-10、IFN-γ、TNF-α水平均高于CHB、对照组，且差异有统计学意义；且CHB组的IL-4水平高于对照组（p<0.01）；CHB组的IL-6水平高于对照组（p<0.05）；CHB组的IFN-γ水平高于对照组（p<0.05）；CHB组的IFN-γ水平高于对照组（p<0.05）。2. 在ACLF入组经过治疗第8周时,ACLF组的IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ、TNF-α水平均有显著下降，但ACLF组IL-2水平仍高于CHB、对照组（p<0.05，p<0.01）ACLF组IL-4水平仍高于CHB组、对照组（p<0.01）,且CHB组IL-4水平高于对照组（p<0.01）；ACLF组IL-6水平高于CHB组、对照组（p<0.01），且CHB组IL-6水平高于对照组；ACLF组IL-10水平高于对照组（p<0.01）；ACLF组IFN-γ水平高于CHB组、对照组（p<0.05、p<0.01）；ACLF组TNF-α水平高于对照组（p<0.01）,CHB组TNF-α水平高于对照组（p<0.05）。3.存活与死亡组比较，死亡组患者IL-2、IL-4、IL-6、IFN-γ、TNF-α水平高于存活组，差异有统计学意义（P<0.01）；死亡组患者IL-10水平低于存活组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者的IFN-γ水平无明显差异。结论：动态检测ACLF患者的IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-10、IFN-γ、TNF-α水平，对病情轻重及转归有一定指导意义。关键词：慢加急(亚急)性肝衰竭；细胞因子；临床意义
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