血糖波动与危重患者CRP TNF-α IL-6水平关系及预后的相关性研究 |
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作者姓名: | 李静思 吕肖锋 李广罡 张星光 陈彬 焦秀敏 刘巍 宋斌 |
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作者单位: | 1. 北京军区总医院内分泌科,100011 2. 北京军区总医院ICU重症医学科,100011 |
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摘 要: | 目的 探讨血糖波动与危重患者血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平关系及和预后的相关性.方法 选择ICU危重患者60例.①按APACHEⅡ评分分为三组.采用动态血糖监测系统(CGMS)监测患者入院72 h内平均血糖波动幅度(MAGE);测定空腹血清CRP、TNF-α和IL-6水平;观察28 d患者的预后情况.②回顾分析:根据危重患者入科第1个24 h测得MAGE值按由小到大排序,分四组,比较MAGE与APACHEⅡ评分和病死率的关系.结果 ①三组患者入科后MAGE与血清CRP、TNF-α、IL-6水平明显升高,与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),且MAGE与血清CRP、TNF-α及IL-6水平呈正相关(P<0.01).②经回顾分析提示,入科MAGE最高的第Ⅳ组患者,APACHEⅡ评分及病死率也最高(P<0.01),并且入科MAGE与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.01).结论 危重患者MAGE与血清炎症因子水平密切相关,且与患者危重程度一致,对判断预后具备一定意义.
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关 键 词: | 血糖波动 危重患者 炎症因子 肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 白细胞介素-6(IL-6) C反应蛋白(CRP) |
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