2019—2022年舟山地区血流感染监测及耐药变化

目的分析2019—2022年舟山地区血流感染病原菌分布情况及耐药趋势变化，为临床使用抗菌药物提供参考。方法选取2019年1月至2022年12月舟山市妇女儿童医院、舟山市中医院、舟山医院血液细菌培养分离得到的病原菌共4312株。参照美国临床实验室标准化协会2021年药敏执行标准，采用WHO推荐的细菌统计软件WHONET5.6对病原菌分布及药敏结果进行分析。结果4312株中革兰阳性菌1814株（42.1%），革兰阴性菌2429株（56.3%），真菌69株（1.6%）。检出率最高的菌株分别是大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌。其中甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌检出率45.2%，未检出青霉素耐药肺炎链球菌和万古霉素耐药粪肠/屎肠球菌。碳青霉烯类药物耐药肠杆菌检出率为3.1%，碳青霉烯类药物耐药铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌检出率分别为21.6%和28.6%。结论舟山地区血流感染大多由大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和葡萄球菌引起，部分病原菌耐药形势严峻，应持续加强抗菌药物的临床管理，正确规范使用抗菌药物。