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氯吡格雷抵抗患者应用替格瑞洛临床疗效
引用本文:郭云飞,吴永健,肖文琦,韩萍,宋丽萍. 氯吡格雷抵抗患者应用替格瑞洛临床疗效[J]. 临床荟萃, 2015, 30(1): 1-5
作者姓名:郭云飞  吴永健  肖文琦  韩萍  宋丽萍
作者单位:北京市海淀医院 心内科,北京,100080%中国医学科学院阜外心血管病医院 22 病房,北京,100037
摘    要:
目的:探讨氯吡格雷抵抗的患者更换为替格瑞洛后其抗血小板聚集效果。方法本研究入选了63例经血栓弹力图结果证实存在氯吡格雷抵抗患者。所有患者均接受经皮冠状动脉介入治疗,并被分为替格瑞洛组和氯吡格雷组。所有患者接受替格瑞洛(90 mg,2次/d)或氯吡格雷(75 mg,1次/d)治疗。治疗3天后复查血栓弹力图。评价两组患者血小板抑制率及主要不良心脏事件情况。结果对于氯吡格雷抵抗患者,更换为替格瑞洛后腺苷二磷酸(adenosine diphosphate,ADP)抑制率(36.9%)较继续应用氯吡格雷(16.7%)明显升高(P <0.01)。替格瑞洛应用是安全的,并且替格瑞洛组未出现任何严重出血事件。但是有1例服用替格瑞洛患者因严重呼吸困难而停药。经过平均8.2个月随访后未出现急性心肌梗死、心血管死亡或支架内血栓事件。结论氯吡格雷抵抗患者接受替格瑞洛后能获得理想的抗血小板效果。对于接受经皮冠状动脉介入治疗,尤其存在氯吡格雷抵抗患者而言,替格瑞洛是安全、有效并且可以信赖的药物。

关 键 词:急性冠状动脉综合征  替格瑞洛  氯吡格雷抵抗  血栓弹力图  血小板抑制率

Clinical efficacy of ticagrelor in patients with clopidogrel resistance
Guo Yunfei,Wu Yongjian,Xiao Wenqi,Han Ping,Song Liping. Clinical efficacy of ticagrelor in patients with clopidogrel resistance[J]. Clinical Focus, 2015, 30(1): 1-5
Authors:Guo Yunfei  Wu Yongjian  Xiao Wenqi  Han Ping  Song Liping
Affiliation:Guo Yunfei;Wu Yongjian;Xiao Wenqi;Han Ping;Song Liping;Department of Cardiology,Haidian Hospital;Department of22th Ward,Fuwai Hospital of xCardiovascular Disease,Chinese Academy of Medical Sciences;
Abstract:
ABSTRACT:Objective To observe the clinical efficacy of ticagrelor against platelet aggregation in the treatment for patients with clopidogrel resistance.Methods A total of 63 patients with clopidogrel resistance identified by thrombelastography were enrol
Keywords:acute coronary syndrome  ticagrelor  clopidogrel resistance  thrombelastography  platelet inhibition rate
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