面肌痉挛显微血管减压术中对椎动脉压迫的处理

目的探讨特发性面肌痉挛（HFS）显微血管减压术中对椎动脉压迫的处理。方法回顾性分析采用显微血管减压术治疗的106例面肌痉挛病例,35例（33.0%）术中探查发现面、听神经出（进）脑干区（REN）有椎动脉通过。椎动脉处理方法：用Teflon棉包绕椎动脉后推向颅壁或天幕硬膜,将局部硬膜电凝使之变粗糙,在责任动脉或包绕动脉的Teflon棉与该处硬膜之间涂以少量医用耳脑胶固定,将椎动脉悬吊离开REN。结果35例患者术后即刻有效率100%,治愈34例（97.1%）,另1例即刻未治愈而于术后3周延迟治愈。平均随访12个月,无复发病例。与椎动脉处理有关的术后并发症：听力下降伴耳鸣2例,随访期间均好转。结论处理方法该椎动脉达到满意减压效果。术后面、听神经并发症的发生率无增加。