| 摘 要： | 目的评价不同强度高级迭低重建(advanced modeled iterative reconstruction,ADMIRE)改善低剂量冠状动脉CT血管成像(coronary CT angiography,CCTA)图像质量的效果,筛选最适迭代重建强度。方法对39例疑似冠状动脉粥样硬化患者应用西门子FORCECT行低剂量CCTA,同时采用滤过反投影法(filtered back projection,FBP)和高级迭低重建算法(advanced modeled iterative reconstruction,ADMIRE)(强度1~5)进行图像重建,评价客观及主观图像质量。客观图像质量指标包括平均CT值、图像噪声、信噪比(SNR)、对比度噪声比(CNR),主观图像质量评价由两名具有10年以上诊断经验的影像医师对冠状动脉15段分支血管进行双盲评分。结果不同强度ADMIRE及FBP组间比较,感兴趣区的CT值无统计学差异,不同迭代强度各组图像噪声均显著低于FBP组,噪声水平随迭代强度的增高而降低(P0.05)。迭代重建各组的SNR、CNR均显著高于FBP组,SNR与CNR均随迭代强度的增高而增高(P0.05)。ADMIRE 4组主观图像质量评分及可判读性最高(P0.05),其他组评分从高到低依次为ADMIRE 5,3,2,1及FBP。结论:在相同辐射剂量条件下,CCTA成像运用ADMIRE较FBP可明显提高主观及客观图像质量;本实验条件下CCTA扫描推荐的ADMIRE强度为4。(modeled iterative reconstruction,ADMIRE)(强度1~5)进行图像重建,评价客观及主观图像质量。客观图像质量指标包括平均CT值、图像噪声、信噪比(SNR)、对比度噪声比(CNR),主观图像质量评价由两名具有10年以上诊断经验的影像医师对冠状动脉15段分支血管进行双盲评分。结果:不同强度ADMIRE及FBP组间比较,感兴趣区的CT值无统计学差异,不同迭代强度各组图像噪声均显著低于FBP组,噪声水平随迭代强度的增高而降低(P0.05)。迭代重建各组的SNR、CNR均显著高于FBP组,SNR与CNR均随迭代强度的增高而增高(P0.05)。ADMIRE 4组主观图像质量评分及可判读性最高(P0.05),其他组评分从高到低依次为ADMIRE 5,3,2,1及FBP。结论在相同辐射剂量条件下,CCTA成像运用ADMIRE较FBP可明显提高主观及客观图像质量;本实验条件下CCTA扫描推荐的ADMIRE强度为4。
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