多b值弥散加权成像对乙肝肝硬化分级的诊断价值探讨

目的探讨乙肝肝硬化患者不同肝叶磁共振弥散加权成像不同b值对肝硬化Child-Pugh分级的诊断价值。方法收集72例乙肝肝硬化患者和23例健康志愿者,其中肝硬化患者按Child-Pugh评分系统分为A、B、C三组分别为22例、26例和24例,均行肝脏MR-DWI扫描,设定不同的弥散敏感系数(b值)分别为0s/mm2、400s/mm2、600s/mm2、800s/mm2,测定每个受试者不同b值下肝脏各叶的ADC值。分别统计各b值肝左外叶、肝左内叶、肝右叶和肝尾状叶的ADC值,分析不同肝叶ADC值与Child-Pugh分级的相关性,使用ROC曲线评估肝叶ADC值对肝硬化分级的诊断效能。结果在不同b值下,肝硬化组肝脏ADC值均低于正常对照组,且各肝叶ADC值与肝硬化Child-Pugh分级均呈负相关(P0.05)。结论 DWI可以对乙肝肝硬化进行定量检查,有助于临床早期无创伤性评估肝硬化分级。