微创经皮肾输尿管镜取石术中两种不同定位方法的应用

目的评价采用X线、B超两种不同的穿刺定位方法建立经皮肾取石通道的优缺点。方法对109例上尿路结石患者采用不同穿刺定位方法建立经皮肾通道，其中X线定位37例，B超定位72例。结果x线定位37例中因穿刺失败改B超定位重新穿刺2例，改行开放手术2例，术后结石残留率17．1％（6／35），大出血1例，平均住院天数7．6d；72例B超定位均穿刺成功，术后双J管异位1例，残余结石发生率18．1％（13／72），术后平均住院天数7．1d。结论与X线定位相比，B超定位穿刺具有安全、经济、实用、成功率高的优点，手术结束时加用X线透视可有效弥补术后残余结石发生率高的缺点。