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咪唑安定或丙泊酚伍用芬太尼对镇静深度和呼吸、循环的影响
引用本文:宗明江,赵豫华,周丽萍,常存,邢书生,李志强,李清. 咪唑安定或丙泊酚伍用芬太尼对镇静深度和呼吸、循环的影响[J]. 临床麻醉学杂志, 2005, 21(1): 13-16
作者姓名:宗明江  赵豫华  周丽萍  常存  邢书生  李志强  李清
作者单位:100026,北京军区总院分院(原解放军第二九二医院)麻醉科;解放军第二六一医院麻醉科
摘    要:目的 观察咪唑安定或丙泊酚伍用芬太尼对镇静和呼吸、循环的影响,探讨脑电双频 指数(BIS)与呼吸、循环参数的关系。方法 选择行四肢或下腹部手术患者40例,随机均分为四组: 丙泊酚组(P组)、丙泊酚加芬太尼组(PF组)、咪唑安定组(M组)和咪唑安定加芬太尼组(MF组)。 静注芬太尼0.05mg(1ml)或生理盐水1ml(观察者不知);丙泊酚负荷量1mg/kg,维持量0.05mg ·kg 1·min 1;咪唑安定负荷量0.1mg/kg,维持量0.01mg·kg 1·min 1。观察并每隔2分钟记录 患者呼吸指标(PETCO2、PaO2、PaCO2、SaO2等)及循环指标,并与BIS、95%边缘频率(95%SEF)和警 觉/镇静观察评分(OAA/S)进行相关分析。结果 观察期间各组无因循环指标达到“黄牌”而停药, 均因呼吸指标达到“黄牌”而停止给药。BIS与用药剂量呈负相关,与OAA/S和95%SEF呈正相关, BIS与PaCO2、PETCO2和RR呈负相关,与VT、VE、SpO2、SaO2呈正相关,PF组HR比P组慢(P< 0.01)。MF组的PETCO2、RR及HR与M组有明显变化(P<0.01)。结论 本研究条件下最合适 的镇静水平维持OAA/S评分2~3分、BIS72~80为宜,此时呼吸、血液动力学稳定,对手术刺激无 反应且能产生遗忘,同时对呼吸、循环抑制较轻。

关 键 词:镇静  脑电双频指数  呼吸抑制
修稿时间:2004-07-13

Effects of midazolam or propofol with or without fentanyl on depth of sedation, respiratory and cardiovascular function
Zong Mingjiang,Zhao Yuhua,Zhou Liping,et al.. Effects of midazolam or propofol with or without fentanyl on depth of sedation, respiratory and cardiovascular function[J]. The Journal of Clinical Anesthesiology, 2005, 21(1): 13-16
Authors:Zong Mingjiang  Zhao Yuhua  Zhou Liping  et al.
Affiliation:Zong Mingjiang,Zhao Yuhua,Zhou Liping,et al.Department of Anesthesiology,Branch of Beijing General Military Hospital,Beijing 100026 CHINA
Abstract:
Keywords:Sedation  BIS  Respiratory depression
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