| 摘 要： | 目的从持续改进观点出发,临床路径的目的就是希望找出最有成本效益的治疗模式。因此本论文希望由此入手,通过对每位白内障患者的住院时间、药物费用、手术费用、住院床日费用、术后疗效、并发症及治愈率等可变项目进行统计分析。对影响医疗费用因素的记录、归类、分析、掌握影响因素的类别,通过管理手段,不断优化临床路径,从而促进费用的有效控制和医疗质量的有效保证,促使临床路径的内容趋于全面化、合理化,使之与临床科室的工作和成本实际更加吻合。方法本文主要对现有白内障疾病的诊治进行了研究,特别是对手术治疗的工作流程的研究,并对目前白内障手术诊疗过程中存在的问题作了分析,对其进行优化,制定并实施标准化的白内障手术治疗临床路径,通过统计软件分析、评价其对控制费用及住院日的效果和作用。结果经统计,实施临床路径前后的检查费用和手术费用没有差异;药物费用、住院床日费用和住院总费用则显著降低(P<0.05);平均住院天数从4天降低到3天;术眼视力在术后均得到明显改善,两组在并发症和治愈上无明显差异,这与白内障手术技术日趋成熟有关。结论研究结果提示,临床路径得以制定和实施的关键是多个不同部门和相关临床科室之间参与投入、协调配合;而白内障手术治疗临床路径能够明显降低医疗费用、加快床位周转、缩短住院日、保证手术质量。
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