医院内真菌感染371例的病原分布及耐药性探讨

目的：分析医院内真菌感染的病原菌分布及药敏试验结果，为临床预防医院内真菌感染及合理使用抗真菌药物提供依据。方法：采用回顾性调查，对2003年1月-2005年5月间发生的371例医院内真菌感染病例进行统计分析。按《全国临床检验操作规程》培养、分离真菌，采用科玛嘉显色培养基和VITEK自动化细菌生化分析仪YBC卡进行鉴定，酵母菌纸片扩散法进行敏感性实验。结果：医院内真菌感染中主要病原菌6种，其中以白色念珠菌及热带念珠菌为主，分别占62．3％与16．2％；感染部位为呼吸道最高，其次为泌尿道；分离出的菌株对两性霉素B、制霉菌素、5-氟胞嘧啶的敏感率较高，均大于90％，氟康唑、伊曲康唑的敏感率次之分别为67．7％与63．1％，酮康唑的敏感率最低为48．5％。结论：由于咪唑类抗真菌药物的广泛使用，已产生了一定的耐药株，临床医师应根据临床实验室的培养及体外药敏试验结果并结合临床，选择合适的抗真菌药物，以提高医院真菌感染的治愈率。