静脉靶控输注异丙酚与其它人流镇痛的比较

目的：探讨静脉靶控输注异内酚与笑气吸入及利多卡因宫颈局部浸润3种镇痛方法在人工流产手术中的疗效比较。方法：对400例妇科门诊早孕要求终止妊娠的妇女随机分成4组。A组：静脉靶控输注异内酚麻醉（100例）；B组：采用50％N20（笑气）与50％氧气混合气体吸入麻醉（100例）；C组：2％利多卡因宫颈局部浸润麻醉（100例）；D组：100例未用药行人流术为对照组。观察异丙酚、笑气、利多卡因在人流中的镇痛效果、人工流产综合征发生率、宫口松弛、出血情况等。结果：异内酚靶控输注麻醉镇痛效果最好，有效率为100％，无人流综合征的发生。镇痛效果的总有效率明显高于其它麻醉组（P〈0．01）。笑气吸入麻醉及利多卡因宫颈局部浸润麻醉均有镇痛作用，上述两组与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．01）。笑气吸入麻醉较利多卡因宫颈局部浸润麻醉镇痛效果好，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：异丙酚靶控输注麻醉、笑气、利多卡因用于人流均有镇痛效果。其中异丙酚镇痛效果最强，具有起效快，作用时间短的特点。笑气、利多卡因组具有操作简便易于掌握的优点，不需要专职麻醉师，3种方法各有利弊，适用于不同级别的医院和人群。