手辅助腹腔镜与全腹腔镜治疗低位直肠癌早期临床疗效分析

摘 要：［目的］ 探讨手辅助腹腔镜手术（hand-assisted laparoscopic surgery，HALS）与全腹腔镜手术（laparoscopic surgery，LAP）治疗低位直肠癌的早期临床疗效差异。［方法］ 分析2012年4月至2016年12月在杭州市第三人民医院接受手辅助腹腔镜及全腹腔镜手术治疗的78例低位直肠癌患者资料，其中HALS 组40例，LAP组 38例，回顾性分析两种手术方式在手术时间、中转开腹率、淋巴结清扫数目、术后住院时间、住院费用、术后炎症反应等方面的差异。［结果］ HALS组平均手术时间为142.37min，显著低于LAP组的167.06min（P＜0.01）；LAP组术后CRP升高水平为52.29±29.19mg/L，显著低于HALS组的76.62±36.25 mg/L（P＜0.01）；两组在切除标本长度、全直肠系膜切除率、中转开腹率、淋巴结清扫数目、术后并发症发生率、术后住院时间及住院费用方面差异均无统计学意义（P＞0.05）。［结论］ 手辅助腹腔镜和全腹腔镜治疗低位直肠癌具有相似的安全性和住院花费，且手辅助腹腔镜手术时间及学习曲线相对较短，但术后炎症反应较全腹腔镜手术明显。

Comparison of the Early Clinical Efficacy of Hand-assisted Laparoscopic Surgery and Laparoscopic Surgery for Patients with Low Rectal Cancer