加强术前谈话记录的管理 |
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作者姓名: | 朱少铭 涂汉军 李敬风 金朝霞 王作军 周娟 |
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作者单位: | 442000,湖北省十堰市太和医院 |
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摘 要: | 术前谈话主要包括手术前向病人家属或单位代表说明病人的病情 ,说明在手术过程中可能出现的各种意外情况以及手术后并发症、后遗症等 ,这也是医院防范医疗纠纷的一个重要措施。一、术前谈话记录中存在的问题近几年来 ,我们在进行术前谈话记录的抽查中发现存在一些较为突出的问题。1.谈话内容记录存在严重缺陷 :①必须讲明的内容在记录单上未能反映出来 ,对本专业以外可能出现的并发症认识不足。如一位 74岁高龄患“坏疽性阑尾炎”的病人 ,谈话记录中未记载向家属谈到病人并发心脑血管意外的可能性。又如行穿刺检查的病人 ,术前谈话仅注意到…
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关 键 词: | 术前谈话记录 管理 医疗纠纷 防范 |
修稿时间: | 2001-08-03 |
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