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帕瑞昔布钠联合阿片类镇痛药和B超引导椎旁神经阻滞对于非心脏手术开胸术后镇痛效果评价
引用本文:张毅,张琴,Nguz A.Kutshid,游艳艳,向桂芳,梅伟,田玉科,李新华,刘凌云.帕瑞昔布钠联合阿片类镇痛药和B超引导椎旁神经阻滞对于非心脏手术开胸术后镇痛效果评价[J].华中科技大学学报(医学版),2013(4):419-423.
作者姓名:张毅  张琴  Nguz A.Kutshid  游艳艳  向桂芳  梅伟  田玉科  李新华  刘凌云
作者单位:华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉学教研室
基金项目:国家自然科学基金资助项目(No.81100864);国家临床重点专科建设项目[卫办医政函(2012)983号];贝朗麻醉科学研究基金资助项目(No.BBF2010003)
摘    要:目的评估帕瑞昔布钠分别联合阿片类药物和B超引导的椎旁神经阻滞(PVB)对非心脏手术开胸术后患者的镇痛效果。方法将120名患者(ASA,Ⅰ~Ⅲ级)随机分为4组,每组30例:A组,患者自控镇痛(PCA);B组,PCA+帕瑞昔布钠;C组,PCA+超声引导下PVB;D组,PCA+帕瑞昔布钠+超声引导下的PVB。观察术后阿片类药物的用量、疼痛强度(VAS评分)、不良反应和患者的镇痛满意度。结果 D组的患者镇痛效果最好,镇痛满意度最高并且其阿片类药物的用量最少(均P<0.05)。结论联合使用帕瑞昔布钠、超声引导的PVB和阿片类药物的PCA可以显著改善非心脏开胸手术患者的术后疼痛。

关 键 词:椎旁神经阻滞  超声引导  帕瑞昔布钠  开胸术后镇痛  患者自控镇痛
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