| 染色放大内镜观察大肠息肉表面腺管开口的临床价值 |
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| 引用本文： | 李涛,白东莉,李海,杜勇,杨力,杨银学.染色放大内镜观察大肠息肉表面腺管开口的临床价值[J].宁夏医科大学学报,2012,34(11):1126-1129,1237. |
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| 作者姓名： | 李涛 白东莉 李海 杜勇 杨力 杨银学 |
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| 作者单位： | 宁夏医科大学;宁夏医科大学总医院消化内镜中心;宁夏医科大学总医院结直肠外科;宁夏医科大学总医院外科研究室 |
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| 基金项目： | 国家自然科学基金资助项目(30960370) |
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| 摘 要： | 目的探讨染色放大内镜下观察大肠黏膜腺管开口分型对诊治大肠息肉性病变的临床价值。方法在行常规肠镜检查发现的73例息肉样病变中,给予0.2%的靛胭脂染色,结合放大技术观察息肉表面黏膜腺管开口形态,在工藤分型法基础上增加了混合型,Ⅰ、Ⅱ型为非瘤性息肉,ⅢS、ⅢL、Ⅳ及混合型为腺瘤性息肉,V型为癌变,比较息肉腺管开口形态与组织病理之间的关系。结果在检出的73枚大肠息肉病变中,病理诊断非肿瘤性息肉共22枚,内镜下非肿瘤性腺管形态(Ⅰ～Ⅱ型)占86.4%(19/22),肿瘤性腺管形态(ⅢL及混合型)占13.6%(3/22);病理诊断肿瘤性息肉共39枚,内镜下非肿瘤性腺管形态(Ⅰ型)占2.6%(1/39),肿瘤性腺管形态(ⅢL、ⅢS、Ⅳ、混合型)占97.4%(38/39);病理诊断腺癌12枚,都无一例外的呈Ⅴ开口。诊断非肿瘤性(Ⅰ～Ⅱ型)和肿瘤性(Ⅲ～Ⅴ型)息肉病变的病理符合率达94.5%(69/73);诊断非肿瘤性息肉诊敏感性达86.4%,特异性达95.0%;诊断肿瘤性息肉的敏感性达98.0%,特异性达94.3%。结论大肠腺管开口对判断大肠息肉病变性质有较高的病理符合率,并能有效的鉴别肿瘤性、非肿瘤性病变,有助于在检查过程中及时的选择处理大肠息肉。
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| 关 键 词： | 大肠息肉 染色放大内镜 腺管开口 组织病理 |
The Clinical Significance of Staining Magnifying Colonoscopy in Observation of Colorectal Polyps Lesions Mucosal Pit |
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| LI Tao,BAI Dong-li,LI Hai,DU Yong,YANG Li,YANG Yin-xue.The Clinical Significance of Staining Magnifying Colonoscopy in Observation of Colorectal Polyps Lesions Mucosal Pit[J].Journal of Ningxia Medical College,2012,34(11):1126-1129,1237. |
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| Authors: | LI Tao BAI Dong-li LI Hai DU Yong YANG Li YANG Yin-xue |
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| Institution: | 1.Ningxia Medical University,Yinchuan 750004;2.Digestive Endoscopy Center, the General Hospital of Ningxia Medical University,Yinchuan 750004;3.Colorectal Surgery, the General Hospital of Ningxia Medical University,Yinchuan 750004;4.Dept.of Surgery Research, the General Hospital of Ningxia Medical University,Yinchuan 750004) |
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