经蝶窦入路垂体腺瘤切除术的麻醉处理

目的介绍经蝶窦入路垂体腺瘤切除术的麻醉体会。方法回顾分析31例ASAⅡ~Ⅲ级垂体腺瘤患者的麻醉处理经过。结果全组诱导插管、麻醉和手术经过顺利,其中22例常规诱导插管,9例经纤维支气管镜插管。16例复合控制性降压。术中BP、HR均较平稳,术毕均顺利拔管安返病房。结论充分的术前准备与评估、困难气道的预测与处理、术中严密监护、选择性控降、适量补充皮质激素、纠正内分泌紊乱、严格掌握拔管指征是保证垂体腺瘤病人围术期安全的重要环节。