改良外踝上穿支皮瓣在跟骨术后软组织缺损中的应用

目的探讨改良外踝上穿支皮瓣在跟骨术后软组织缺损中的应用。方法 2014年1月—2016年1月济宁市第一人民医院手足外科收治跟骨骨折术后需行皮瓣修复术的患者40例,按手术方式将其分成传统皮瓣修复术组(传统组)、改良外踝后穿支皮瓣修复术组(改良组)各20例。比较两组围术期指标、利用踝-后足评分系统(AOFAS)评估跟骨功能改善效果,分析术后并发症发生率。结果改良组足跟肿胀缓解时间、疼痛缓解时间均低于传统组,差异有统计学意义(P 0. 05),改良组手术时间、出血量、住院时间均低于传统组,两组比较差异无统计学意义(P 0. 05)。改良组局部瘢痕、创面愈合评分显著低于传统组,组间比较差异有统计学意义(P 0. 05)。两组皮瓣颜色、皮瓣温度比较差异无统计学意义(P 0. 05)。改良组行走、后足运动、足踝稳定性、对线、步态评分高于传统组,差异有统计学意义(P 0. 05)。改良组并发症发生率为10. 00%较传统组的15. 00%低,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论改良外踝上穿支皮瓣修复能改善跟骨骨折患者的足跟外形及功能,并发症发生率低,手术疗效显著,值得临床推广。