健脾利水活血化瘀法治疗肝硬化腹水40例疗效观察

目的：观察健脾利水、活血化瘀法治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法：将70例肝硬化腹水患者随机分为2组。对照组30例，给予西医常规治疗；治疗组40例，在对照组治疗基础上辨证使用健脾利水、活血化瘀中药（基本方：丹参、赤芍、桃仁、穿山甲、黄芪、猪苓、白术、茯苓、枳实、大腹皮、泽泻、莪术、当归、甘草）。观察患者主要临床症状、体征及肝功能指标丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST），总胆红素（TBil）】的变化情况，评价2组的近期和远期疗效。结果-总有效率治疗组为92、5％，对照组70、0％，2组比较，差异有显著性意义（P〈0、05）；2组治疗后腹围、体重以及肝功能主要指标值均下降，治疗组下降尤为明显，2组均差值比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）；停药15天后，腹围、体重及肝功能主要指标值与治疗结束时比较，治疗组差异无显著性意义（P〉0、05）；对照组明显高于治疗结束时，2组均差值比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0、05，P〈0、01），提示对照组反跳幅度明显大于治疗组。治疗组在缓解临床症状，改善体征、肝功能及影像学结果以及控制远期腹水复发等方面均优于对照组。结论：健脾利水、活血化瘀法治疗肝硬化腹水见效快，消除腹水较彻底，近期和远期疗效均较好。

Treatment of Ascites due to Cirrhosis by Jianpilishui Huoxuehuayu Theraw: A Clinical Observation of 40 Cases