高海拔地区与平原地区急性肺损伤的对比观察

分别在平原和3080m、3780m高原地区完成单、兔、鼠内毒素和盲肠结扎穿孔急性肺损伤(ALI)模型实地观察,结果高原组(AG)肺动脉压(PPa)升高幅度明显大于平原组(FG),P<0.05;肺淋巴流量(QL)、肺淋巴蛋白清除率(PC)和肺毛通透表面积(PS),AG比FG分别增加了1.4、1.7倍和1.7倍,P<0.05～0.01,TXB_2、12h FG为致伤前的1.5倍,AG则为4倍.6-Keto-PGFia,FG与AG变化趋势相似,TXB_2多在伤后12h回落至正常水平,但6-Keto-PGFia回落缓慢;布洛芬可以明显阻断TXB_2,但对6-Keto-PGFia无阻断效应.FG鼠ALI12、24、30 h累积死亡率依次为1%、35%、55%,AG依次为22.9%、97.1%、100%.故认为相同致伤模型,AG显著早于及重于FG.文中重点对高海拔地区ALI发病规律、高压/高渗/肺水肿启动环节、发病机理等作了初步探索.