无基础心脏病和感染诱因的感染性心内膜炎14例临床特点分析

目的 探讨无基础心脏病和感染诱因的感染性心内膜炎患者的临床特点.方法 回顾性分析14例无基础心脏病和感染诱因的感染性心内膜炎患者的症状、体征、超声心动图检查、细菌培养等临床特点.结果 发热是最常见的症状(占100.0%),其次为寒战、心功能不全和贫血;有心脏杂音者占100.0%,心率＞100次/min者占85.7%;超声心动图发现赘生物13例,赘生物好发部位依次为二尖瓣(9例),主动脉瓣(6例),二尖瓣和主动脉瓣均受累(2例);瓣膜脱垂8例(二尖瓣5例,主动脉瓣3例),脓肿3例,穿孔1例(均发生在二尖瓣前叶),左室内径增大3例,左室射血分数减低4例;细菌培养阳性8例(占57.1%),最常见的仍是草绿色链球菌,共7例(占50.0%),肺炎链球菌1例(占7.1%).结论 感染性心内膜炎可见于无基础心脏病和感染诱因的人群,其临床特点与有基础心脏病和/或有感染诱因者无明显差别.