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经颈静脉肝内门-体分流术后5年肝功能变化
引用本文:缪洪飞,陈勇,赵剑波,曾庆乐,李彦豪.经颈静脉肝内门-体分流术后5年肝功能变化[J].中国介入影像与治疗学,2016,13(5):267-271.
作者姓名:缪洪飞  陈勇  赵剑波  曾庆乐  李彦豪
作者单位:南方医科大学南方医院介入诊疗科, 广东广州 510515,南方医科大学南方医院介入诊疗科, 广东广州 510515,南方医科大学南方医院介入诊疗科, 广东广州 510515,南方医科大学南方医院介入诊疗科, 广东广州 510515,南方医科大学南方医院介入诊疗科, 广东广州 510515
摘    要:目的评估经颈静脉肝内门-体分流(TIPS)术后患者5年肝功能变化。方法收集因门静脉高压伴食管胃底静脉曲张破裂出血或顽固性腹腔积液、临床随访时间5年以上的76例患者资料,均行TIPS进行治疗,随访患者术后1、6、12、24、36、48、60个月的肝功能指标变化,并按照Child-Pugh分数、支架门静脉位置、支架直径进行分层分析。结果手术成功率为100%。随访时间为62~132个月,平均(72.3±16.4)个月。术后患者门静脉压力由术前平均(37.12±7.61)cmH2O降至术后(22.23±6.95)cmH2O(t=12.72,P0.05)。与术前相比,术后1、6、12个月Child-Pugh A级患者Child-Pugh评分增高(P均0.05),而Child-Pugh B级患者评分下降(P均0.05)。Child-Pugh C级患者术后第6个月评分下降(P0.05)。与支架位于门静脉右支者相比,位于左支者术后1、6、12、24个月Child-Pugh评分较低(P均0.05);与支架直径≥8mm者相比,直径8mm者术后1、6个月Child-Pugh评分较低(P均0.05)。结论 TIPS对远期肝功能无明显影响。TIPS对Child-Pugh B级和C级患者前期肝功能有益处,但无法改善Child-Pugh A级患者肝功能。支架直径及支架位置是影响术后前期肝功能的重要因素。

关 键 词:经颈静脉肝内门-体分流术  分层  长期肝功能
收稿时间:2016/1/18 0:00:00
修稿时间:2016/3/23 0:00:00

Changes of liver function after transjugular intrahepatic portosystemic shunt
MIAO Hongfei,CHEN Yong,ZHAO Jianbo,ZENG Qingle and LI Yanhao.Changes of liver function after transjugular intrahepatic portosystemic shunt[J].Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy,2016,13(5):267-271.
Authors:MIAO Hongfei  CHEN Yong  ZHAO Jianbo  ZENG Qingle and LI Yanhao
Institution:Department of Interventional Radiology, Nanfang Hospital of Southern Medical University, Guangzhou 510515, China,Department of Interventional Radiology, Nanfang Hospital of Southern Medical University, Guangzhou 510515, China,Department of Interventional Radiology, Nanfang Hospital of Southern Medical University, Guangzhou 510515, China,Department of Interventional Radiology, Nanfang Hospital of Southern Medical University, Guangzhou 510515, China and Department of Interventional Radiology, Nanfang Hospital of Southern Medical University, Guangzhou 510515, China
Abstract:
Keywords:Transjugular intrahepatic portosystemic shunt  Stratified analysis  Long-term liver function
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