脑动脉和静脉增强曲线最高值及增强峰值对CT灌注参数及其信噪比的影响

目的探讨脑动、静脉增强曲线最高值及增强峰值对cT灌注参数及其图像信噪比（SNR）的影响。方法17例患者行多层螺旋CT（MSCT）脑灌注扫描后经灌注软件后处理，每一病例处理6次，生成不同的动、静脉增强曲线。记录每次生成的动、静脉曲线最高值和增强峰值及同侧脑白质、灰质感兴趣区（ROI）内灌注参数，即脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）、平均通过时间（MTT）和表面通透性（PS）的平均值，并由参数平均值除以相应标准差，计算相应SNR。应用SPSS10．0软件包对数据进行Pearson相关分析及配对t检验。结果（1）白质平均SNRcbf，为1.6±0.36，灰质为3.01±1.14；白质平均SNRcbv为2.47±0.66，灰质为3.68±1.12；白质平均SNRmtt为1.54±0.33，灰质为2.53±0.84；白质平均SNRps为0.50±0.16，灰质为0.62±0.21。动、静脉曲线最高值及增强峰值与白质和灰质平均SNRcbf、SNRcav及SNRmtt值（r值介于0.332～0.922，P值均〈0.01），以及静脉曲线最高值与白质平均SNRps值（r=0.256，P〈0.05）之间呈正相关；动脉曲线最高值、增强峰值及静脉增强峰值与白质和灰质平均SNRps值，以及静脉曲线最高值与灰质平均SNRps值之间无明显相关性（r值介于-0.058～0.210，P值均〉0.05）。（2）高、低静脉组之间平均CBF、CBV及PS值的差异均有统计学意义（t值介于3.830～5.337，P值均〈0.01）；高、低静脉组之间平均MTT值（白质t=-0.277，灰质t=0.329，P值均〉0.05）及高、低动脉组之间所有灌注参数平均值（t值介于-0.987～1.197，P值均〉0.05）差异均无统计学意义。结论动、静脉曲线最高值及增强峰值对脑CT灌注图像SNR的影响具有统计学意义；静脉曲线最高值及增强峰值对灌注参数平均值的影响具有统计学意义；图像后处理时应该将动、静脉曲线调高以提高灌注参数的准确性及图像SNR。

The influence of the maximal value and peak enhancement value of arterial and venous enhancement curve on CT perfusion parameters and signal-to-noise ratio