| 先天性肛门直肠畸形患儿横纹肌复合体的MRI研究 |
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| 引用本文： | 汤绍涛,彭振军,孔祥泉,刘定西,毛永忠,王勇,董宁,阮庆兰.先天性肛门直肠畸形患儿横纹肌复合体的MRI研究[J].中华放射学杂志,2007,41(7):727-730. |
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| 作者姓名： | 汤绍涛 彭振军 孔祥泉 刘定西 毛永忠 王勇 董宁 阮庆兰 |
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| 作者单位： | 1. 华中科技大学同济医学院附属协和医院小儿外科,武汉,430022
2. 华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科,武汉,430022 |
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| 基金项目： | 基金项目：湖北省科技厅重点攻关项目（2001AA308） |
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| 摘 要： | 目的了解先天性肛门直肠畸形（ARM）患儿横纹肌复合体（SMC）发育状态及其与排便功能的关系。方法64例患儿进行盆腔MRI检查，其中对照组25例，为无直肠肛管疾病，因其他疾病需进行盆腔MRI检查者，ARM组39例。应用不同序列体部相控阵列线圈或头部线圈MRI对SMC从多个层面进行观测及定量分析，评估其发育状态与排便功能的关系。术后39例ARM患儿均进行1～6年的随访，对30例5岁以上患儿进行主、客观排便功能的检查。结果对照组SMC宽度绝对值为（3．63±0．22）mm，与年龄有相关性（r=0．998，P〈0．01）；SMC宽度相对值为0．50±0．02，与年龄无相关性（r=0．265，P〉0．05）。低、中位ARM患儿肌肉发育指数（MI）分别为0．49±0．05和0．47±0．05，发育良好；高位ARM患儿MI为0．28±0．06，仅部分SMC发育不良。30例5岁以上的随访患儿中，当MI≤0．18时，直肠肛管收缩压差较MI〉0．18时明显降低分别为（0．85±0．20）、（2．24±1．02）kPa，t：3．55，P〈0．01]，肛管高压区长度明显缩短分别为（10．88±3．64）、（20．26±4．34）mm，t=5．18，P〈0．01]，直肠肛管角〉100°，7例中5例ARM术后出现肛门失禁。当MI〉0．18时，直肠肛管角〈90°，23例中21例ARM术后排便功能好。结论MRI检查能清楚地显示对照组和ARM组患儿SMC发育状态，MI可以作为SMC发育的量化指标，并可用于评估ARM患儿SMC的发育状态，当MI≤0.18时可作为SMC发育不良的客观指标。
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| 关 键 词： | 肛门闭锁 排便 磁共振成像 |
| 修稿时间： | 2007-01-29 |
The MRI study of the sphincter muscle complex in congenital anorectal malformations |
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| TANG Shao-tao,PENG Zhen-jun,KONG Xiang-quan,LIU Ding-xi,MAO Yong-zhong,WANG Yong,DONG Ning,RUAN Qing-lan.The MRI study of the sphincter muscle complex in congenital anorectal malformations[J].Chinese Journal of Radiology,2007,41(7):727-730. |
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| Authors: | TANG Shao-tao PENG Zhen-jun KONG Xiang-quan LIU Ding-xi MAO Yong-zhong WANG Yong DONG Ning RUAN Qing-lan |
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| Institution: | Department of Pediatric Sugery, Union Hospital, Tongfi Medical University, Huazhong College of Science and Technology , Wuhan 430022, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Anus imperforate Defecation Magnetic resonance imaging |
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