| 摘 要： | 目的探讨Prolift盆底重建术联合无张力阴道吊带术(tension free viginal tope obturator,TVT-O)治疗盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)的临床效果。方法选择2013年1月—2014年6月收治的PFD患者66例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组各33例。对照组患者采取骶棘韧带固定术治疗,观察组患者行Prolift盆底重建术,合并压力性尿失禁患者联合TVT-O治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、尿管保留时间、住院时间,并于出院后6个月统计两组患者的复发情况与治疗效果。计量资料采用t检验,计数资料采用秩和检验,P0.05为差异有统计学意义。结果观察组患者手术时间、住院时间、尿管保留时间、术中出血量[(53.4±6.4)min、(6.6±1.2)、(2.8±0.5)d、(139.6±41.6)ml]与对照组[(80.3±15.4)min、(10.5±2.5)、(3.9±0.7)d、(49.5±10.5)ml]比较差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组治疗前盆腔器官脱垂定量(pelvic organ prolapse quantitative examination,POP-Q)0~IV度患者数分别为0、0、5、21、7例,术后6个月分别为25、7、1、0、0例,差异有统计学意义(P0.05)。对照组治疗前POP-Q 0~IV度患者数分别为0、0、6、22、5例,治疗后分别为18、10、4、1、0例,差异有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组患者术后6个月盆底功能障碍问卷(pelvic floor distress inventory-short form 20,PFDI-20)评分[(18.2±2.4)、(23.4±3.5)分]均较治疗前[(43.5±5.7)、(44.1±6.0)分]明显降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。观察组患者术后PFDI-20评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Prolift盆底重建术是治疗PFD的一种微创无痛且疗效显著的手术方式,同时联合TVT-O可显著提高临床治疗效果,缩短手术用时与住院时间,减轻患者经济负担,显著改善患者生活质量。
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