结直肠腺癌黏液腺癌管壁和管腔多层螺旋CT表现的相关性分析

目的分析结直肠腺癌、黏液腺癌管壁和管腔多层螺旋CT表现的相关性。方法收集术后有病理资料的120例结直肠腺癌和黏液腺癌病例。采用GE Discovery CT 750HD扫描仪行平扫、动脉期、门静脉期和延时期扫描。观察平扫及增强后病变肠壁、管腔及近端正常管腔的表现,并进行必要的数值测量。结果病变肠壁呈环形不均匀增厚,半球形增厚。平扫腺癌病变肠壁均匀或不均匀,黏液腺癌均不均匀。增强后腺癌呈均匀和不均匀强化,黏液腺癌呈3层结构或2层结构的分层征及类囊肿征。管腔狭窄根据形态分为自然流线型狭窄、不规则固定型狭窄、不规则缩窄型狭窄。病变近端正常管腔表现为闭合、轻度扩张或重度扩张。结论病变肠壁内纤维成分与低密度坏死、"黏液层""黏液湖"的比例,决定病变肠壁柔软和僵硬程度;病变管壁柔软和僵硬程度,决定病变管腔的形态;病变管腔形态决定肠梗阻程度。因此,依靠这些特征,CT检查就可以做出结直肠腺癌和黏液腺癌的诊断。

The characteristic analysis on the wall and lumen of colorectal mucous adenocarcinoma by enhanced scan of multi-slice spiral CT