| 摘 要： | 〔摘 要〕 目的：比较老年股骨颈骨折患者接受直接前入路（DAA）与后外侧入路（PLA）髋关节置换术治疗的疗效。方法：将 2019 年 8 月至 2021 年 6 月深圳市第二人民医院接诊且行 PLA 髋关节置换术治疗的 79 例老年股骨颈骨折患者作为对照组,将同期深圳市第二人民医院接诊且行 DAA 髋关节置换术治疗的 79 例老年股骨颈骨折患者作为观察组,比较两组患者的髋关节 Harris 评分、疼痛评分、住院时间、术后 3 个月假体脱位率及死亡率、住院期间并发症、肌肉损伤程度指标。结果：（1）观察组术后 2 周、6 周、6 个月时的 Harris 评分高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;（2）观察组术后 24 h、48 h、72 h 时的视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;（3）观察组住院时间、术后 3 个月假体脱位率均少于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;（4）在院期间,观察组患者的并发症发生率为 2.53 %,低于对照组的 11.39 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;（5）观察组术后 1 ~ 2 d 的肌红蛋白、肌酸激酶、C 反应蛋白、白细胞介素 -6 水平均低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对老年股骨颈骨折患者行 DAA 髋关节置换术,可以减少并发症,减轻疼痛刺激与肌肉损伤程度,尽快促进髋关节功能恢复,缩短病程。
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