距骨脱位法治疗三踝骨折中的复杂后踝骨折

目的探讨脱位法治疗三踝骨折中的复杂后踝骨折治疗及疗效。方法应用脱位法治疗三踝骨折中的复杂后踝骨折43例。术中牵引将距骨连同内外踝推向外侧,造成踝关节外侧脱位,充分显露后踝及胫骨远端关节面,将带有软骨的后踝碎骨片用医用胶与后踝骨折片粘合,后踝解剖复位,应用螺钉从前向后固定。结果平均随访14个月,评定标准参考Leeds分级,优26例,良13例,差4例,优良率93%。结论对于三踝骨折中有粉碎软骨片的后踝骨折术中复位,应用踝关节脱位法可使关节软骨面精确复位,提高疗效。