病案书写中涉及的法律问题 |
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引用本文: | 乌惠兰
,张世民
,张烈仙.病案书写中涉及的法律问题[J].医院管理论坛,2002(3). |
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作者姓名: | 乌惠兰 张世民 张烈仙 |
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摘 要: | 医院的病历档案既是医疗工作也是公、检、法以及保险部门进行依法立案、办案的重要依据。随着医学的发展和人们自我保健和保护意识的增强,对医生的职业要求也越来越高。目前,全国各地医疗纠纷呈上升趋势。根据我院近几年的统计与分析,大多数纠纷的发生与医疗文书书写的质量有关,主要存在以下方面问题:1询问病史不详细,造成病历书写失误个别临床医生问诊时疏漏、不仔细,造成书写姓名的张冠李戴,或个别病人故意想冒名领取保险理赔金,没病装病等情况。致使病人姓名并非患者本人,而是参加商业保险或基本医疗保险者,造成保险部门与医…
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