| 摘 要： | 目的：探索男性心肌梗塞患者（AMI）雄激素水平与其预后的相关性。方法：入组278例男性心肌梗塞患者,根据心血管危险因素分级（扣除冠心病这一因素）,分为高危组（包括极高危、高危患者）与中危组（包括中危、低危患者）,患者入组后检测血清睾酮水平（T）,根据其检测结果分为两类：高水平组（血清睾酮≥14.0nmol/L）和低水平组（血清睾酮〈14.0nmol/L）。结合心血管危险因素的分级,患者共分为四组：高危高水平亚组（H1组,n=24）,高危低水平亚组（H2组,n=101）,中危高水平亚组（L1组,n=57）,中危低水平亚组（L2组,n=96）,所有患者随访一年,每3个月检测一次血清睾酮水平,记录随访期发生的心血管事件。比较各组间的血清睾酮水平以及CV事件发生率。结果：血清睾酮水平〈14.0nmol/L的患者占总患者人数比例为70.86%。入组时四个亚组的血清睾酮水平从低到高排列为H2（9.7±3.7nmol/L）H1（8.3%）〉L2（7.2%）〉L1（5.3%）,H2组与L1组差异显著,有P〈0.01,而H1组和L1组也存在差异,有P〈0.05,H1组与L2组无差异,P〉0.05。结论：在男性AMI患者中,血清T水平降低的患者比例较高,血清睾酮水平与CV事件呈一定负相关,而与患者预后呈正相关。对于基层医疗机构,检测和参考男性AMI或冠心病患者的血清T水平,可对预测患者预后有一定指导意义
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