重症肺气肿患者行肺减容术的麻醉管理 |
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作者姓名: | 王永盛 朱新峰 |
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作者单位: | 解放军第180医院麻醉科!福建泉州362000(王永盛),第军大长征医院麻醉科(朱新峰) |
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摘 要: | 肺减容术是近年来新发展的一种手术,用以治疗重症肺气肿患者。其基本概念是通过手术使毁损的肺总量减少20%~30%,以改善其肺功能。其手术方式为:(1)经胸骨正中切开开胸法行部分肺切除;(2)经胸腔镜激光下行部分肺切除缝合法。 施行肺减容术的患者通常具有以下特点:(1)心肺功能评价均属于外科手术中的高危患者;(2)术前、术后并发支气管及肺部感染的危险性极高,且长时间抗生素的应用导致抗感染药物治疗不敏感;(3)术后存在难以脱离人工呼吸机的危险;(4)呼吸功能在术后早期难以改善。由于这些特点,该手术的麻醉有较大风险。笔者结合自身体会对…
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关 键 词: | 肺气肿 肺减容术 麻醉管理 |
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